jueves, 27 de marzo de 2008

AUTOCUIDADOS EN HEMODIALISIS

Siguiendo con el tema de fomentar la independecia en nuestros cuidados os dejo un video como ejemplo de que los autocuidados son posibles en nuestro ambito.



Es obvio que no todas las personas podran o querran llegar tan lejos en su independecia, pero podemos ir alentandolos a asumir parte de responsabilidad en el tratamiento dialitico.El inicio de una larga lista de medidas que podemos tomar puede ser este:
- Expliquemosles el motivo de cada accion que hagamos,de cada alarma que suene.No digo que durante el cambio de un dializador por ejemplo, con las prisas nos paremos a dar una clase magistral.Una vez solucionado el problema o iniciada la sesion de dialisis tenemos varias horas para sentarnos y comentar todo lo que ha pasado,decirle el porque y que hemos echo para solucionarlo.
- ¿que tal si les animamos a desinfectar ellos mismos la zona de puncion?
- Podemos explicarles la tecnica de puncion, establecer una rotacion de los sitios entre los dos y permitir que sean ellos los que nos recuerden "donde toca" cada vez. Quizas alguno se anime a puncionarse el mismo, una aguja, las dos....todo es empezar
- No es imposible enseñarles el montaje del monitor, incluso el cebado...les ayudara a comprender mejor el proceso. Es un lio con el tema de los turnos rapidos, pero de uno en uno, aquellos que estan interesados....comprenderan mejor el porque de ciertos retrasos, respetaran mejor nuestro trabajo.
- Expliquemosles el porque del orden de conexion.Fomenta su solidaridad (ya sabemos que el enfermo renal tiene rasgos de personalidad que le hacen ser a veces un pokito egoistas).Le dan mucha importancia a ser el ultimo, si conocen la razon disminuremos su sensacion de que actuamos por favoritismo, les dara confianza saber que no es porque "les tenemos mania" o porque Menganito nos da caramelos.
- Detengamonos a explicarles la medicacion que les vamos a dar o poner durante la sesion."¿Porque unos son jeringas y otros botecitos de suero?" "¿Porque hoy y no el proximo dia que traigo menos peso?"
......

Por ultimo os propongo un ejercicio, durante un ratillo muerto que tengais sentaos en un sillon de los que ellos usan, poned un brazo extendido (no lo movais para nada) y observad lo que pasa en la sala durante ese tiempo.Si no supierais de que va el tema ¿que pensariais de las idas y venidas, conversaciones,actuaciones.....de vuestros compañeros
Y el brazo ¿duele?,¿la espalda?.....

3 comentarios:

Talim dijo...

Trabajé en planta de hemodialisis, y también en Tra. Renal (fueron mis inicios), mucha gente me decía: Nefrología es muy especial al igual que los pacientes, es duro trabajar en esta planta... a mi me gustó mucho.
Me ha gustado el video, pienso que el autocuidado en si (Orem) es todo un éxito y aporta calidad de cuidado del paciente (que se pueda valer por si mismo) y conocimientos.
Un saludo.

Elena dijo...

Es cierto que los pacientes de hemodialisis suelen ser desconfiados con las enfermeras nuevas (y lo dicen en voz muy alta)y con las "antiguas" consiguen tal grado de confianza que aquello es poco menos que el mercado.Pero tambien es cierto que saben hacerse querer como nadie y la satisfaccion de ver el efecto de tus cuidados a largo plazo es un subidon.

romudea dijo...

En mis años de experiencia con estos pacientes he encontrado de todo. Desde los que se pinchaban solos como en el video, hasta los que no se sabían el tratamiento por mucho que se lo explicaras. La ventaja que tenemos las enfermeras de nefro es el realizar una atencion integral a los pacientes y sus familias durante un tiempo largo, larguisimo. Yo, por poner un ejemplo, he tenido a un niño que comenzó con 13 años, lo he visto crecer, casarse, trasplantarse , tener hijos, etc. A eso me refiero. Hay que utilizar esta caracteristica a nuestro favor.